HA ACTIVADO SU TARJETA CON ÉXITO

¡ENHORABUENA! SU TARJETA DE COPAGO YA ESTÁ ACTIVADA*

USAR SU TARJETA ACTIVADA ES FÁCIL

Lleve su tarjeta de copago activada y su receta de LYRICA y preséntelas en la farmacia cuando vaya a surtir su receta.

Guarde su tarjeta en su billetera y úsela hasta por 12 meses.

 

*Los pacientes elegibles ahorran hasta $140 al mes durante 12 meses. (El máximo ahorro anual es de $1680.) La tarjeta de ahorros en copagos está disponible únicamente en las farmacias participantes. Se dispone de un formulario de reembolso para las farmacias no participantes. La tarjeta de ahorros no es un seguro médico. No requiere cuotas de afiliación. Ver términos y condiciones

TÉRMINOS DE LA OFERTA:

Al usar la Tarjeta de ahorros para copagos, usted reconoce que actualmente cumple los criterios de elegibilidad y que va a cumplir los siguientes términos y condiciones: Este cupón no es válido para recetas que pueden ser reembolsadas, total o parcialmente, por Medicare, Medicaid, Tricare u otros programas de salud estatales o federales (incluidos los programas estatales para ayuda con medicamentos bajo receta) ni el Plan de Seguro de Salud del Gobierno disponible en Puerto Rico (anteriormente conocido como "La Reforma de Salud"). El cupón tiene un límite de $140 por receta por mes o la cantidad que usted tenga de copago, lo que sea menor. (Ahorros máximos anuales de $1680.) Deberá deducir el valor de este cupón de cualquier solicitud de reembolso enviada a su plan de seguro, ya sea por usted mismo o en su nombre. Este cupón no es válido donde la ley lo prohíba. El cupón no se puede combinar con ningún otro cupón/devolución, muestra gratis u oferta similar para la receta especificada. El cupón se aceptará solo en las farmacias participantes. Este cupón no constituye un seguro de salud. Oferta válida solo en los EE. UU. y Puerto Rico. Límite de 1 cupón por persona durante este periodo de oferta; no transferible. Pfizer se reserva el derecho de rescindir, revocar o modificar esta oferta sin previo aviso. La oferta vence el 12/31/2018.

Para reembolso en caso de pedidos por correo/farmacias no participantes:

Pague la receta de LYRICA y envíe una copia del recibo original de farmacia (el recibo de caja NO es válido) con el nombre del producto, la fecha y la cantidad encerrados en un círculo a: Co-Pay Savings Card, 2250 Perimeter Park Drive, Suite 300, Morrisville, NC 27560. Asegúrese de incluir una copia del anverso de su tarjeta de ahorros para copagos activada, su nombre y su dirección postal.